السلس البولي عند الأطفال … أسبابه وطرق علاجه

التبول اللاإرادي أو السلس البولي حالة مرضية تحدث لدى الأطفال وفي أعمار مختلفة  حيث يخرج البول دون إرادة الطفل..

عن هذه الحالة … أسبابها ووسائل علاجها تحدث الدكتور هاني رومية فقال :السلس البولي عند الأطفال يعرف أنه الإفراغ المتكرر للبول بشكل لا إرادي وهو نوعان :

-تبول ليلي يحدث أثناء نوم الطفل

-تبول نهاري يحدث أثناء يقظة الطفل….

وقد يقسم أيضا إلى : تبول أولي وفيه لا يتمكن الطفل من التحكم بالبول, وتبول ثانوي حيث يكون الطفل قد تحكم في خروج بوله لفترة من الزمن ثم حدث له نكس بعد ذلك, والسلس البولي يكون أكثر انتشاراً في مرحلة الطفولة المبكرة ثم تقل نسبته كلما كبر الطفل في العمر فعندما يكون عمره خمس سنوات تكون النسبة مابين 15-20 % وبعمر سبع سنوات تصل النسبة إلى 15 % ثم تقل تدريجياً.

أسباب السلس البولي

وتضم مجموعتين : الأولى أسباب عضوية  كصغر حجم المثانة , وزيادة كمية البول نتيجة لتكرار الطفل شرب الماء أو تناوله كميات كبيرة من السوائل قبل النوم ,       ووجود خلل في الأعصاب المسؤولة عن التحكم في عضلة أو قناة مجرى البول , وتأخر نضج المراكز المخية المسؤولة عن التحكم بالبول , ووجود اضطرابات في الجهاز البولي.

الثانية: أسباب غير عضوية وهي أكثر شيوعاً وتشمل :النوم العميق للطفل , وإحساسه بالغيرة خاصة أثناء وجود طفل جديد في الأسرة , وعدم الإحساس بالأمان, و الخوف من الظلام, والدلال الزائد ومحاولة الطفل لجذب الانتباه إليه , والاضطرابات السلوكية والنفسية مثل :الخجل –الخوف – الحركة الزائدة , وهناك عوامل وراثية .

وعن الوسائل العلاجية قال : ضرورة  الامتناع عن شرب السوائل قبل النوم ،وإيقاظ الطفل بعد فترة من النوم للذهاب إلى الحمام, و يجب  وجود إضاءة في غرف النوم,  و عدم مشاهدة الطفل للبرامج التلفزيونية المرعبة أو الاستماع إلى القصص الخيالية ,وتدريب الطفل على الانتباه والإدراك , وإعطاء حالة من الأمان والطمأنينة داخل الأسرة  و تجنب الصراخ والشجار أمام الأطفال , عدم استعمال أساليب العقاب والإساءة و تجنب لوم أو معاقبة الطفل أمام الآخرين , ومراعاة مشاعر الأطفال عند قدوم طفل جديد و تشجيع وحث الطفل على التوقف عن التبول و الحرص على أن يرتدي الطفل ملابس سميكة أثناء النوم لتدفئته , والعلاج باستخدام الأدوية التي تنشط الهرمون المضاد لإدرار البول, و علاج السبب العضوي .

رفعت مثلا