سرطان الغدد اللمفاوية ..أسبابه وأعراضه والعلاج

 يصيب مرض السرطان أعضاء ومناطق مختلفة من جسم الانسان ،منها سرطان الدم وسرطان الكبد ،وسرطان الدماغ ،وسرطان الحبل الشوكي ،وسرطان الرئة ،وسرطان الثدي و…في هذا الموضوع سنلقي الضوء على سرطان الغدد اللمفاوية ،كيفية التعرف عليه ،أعراضه ،أسبابه ،علاجه إذا كان في مرحلة قابلة للعلاج .
من خلال اللقاء مع الدكتور مفيد عبد الخالق رجوب الذي تحدث قائلاً:

سرطان الغدد شكل من أشكال السرطان الذي يؤثر على جهاز المناعة وتحديدا على الخلايا اللمفاوية من هذا الجهاز .ويعد هذا النوع من السرطانات أحد أشد الأنواع فتكاً وأسرعها انتشاراً في الجسم وأقواها تأثيراً ،في سرطان الغدد تصبح الخلايا المناعية الليمفاوية مسرطنة وينتج عن ذلك نمو زائد غير طبيعي فيها وفي الأنسجة الموجودة في الغدد فيؤدي ذلك إلى تضخمها وهو نوعان :هو دجكن ولا هو دجكن الأكثر شيوعاً ونسبته بحدود 90% وهو دجكن 10% .
أسباب هودجكن ليفوما وأعراضه
وعن أسباب هودجكن ليفوما قال :
العامل الوراثي أهم سبب للإصابة بهذا النوع من سرطان الغدد اللمفاوية فواحد بالمائة من المصابين لديهم تاريخ عائلي للمرض ،وأشقاء المصاب لديهم من 3-7 أضعاف زيادة خطر الاصابة ،أما بالنسبة للتوائم المتماثلة فتبلغ /100/ضعف زيادة خطر عن غيرهم .
والتقدم في العمر وزيادة الوزن والعلاج الاشعاعي لأمراض السرطانات أما الأعراض ،فهي الحمى والسعال وآلام الظهر أو العظام والتعرق الليلي ،وألم في الصدر ،وخسارة غير مبررة في الوزن ،وضيق في التنفس وحكة وألم في موقع الورم ،وجفاف في الجلد وصعوبة في البلع ونقص في الوزن وانتفاخ وتورم .
التشخيص والعلاج
ثم تحدث عن تشخيص المرض وعلاجه بالقول :
التحاليل المخبرية قد تساعد على الاستدلال وكشف الورم وفحص فيروس الكبد الوبائي C,B وفحص نقص المناعة المكتسبة «الايدز «لأن العلاج المضاد لهذه الفيروسات يساعد في تحسن حالة المريض .
ويحتاج تشخيص الورم للتصوير الاشعاعي العادي والمقطعي لمنطقة الصدر والبطن والحوض لكشف تضخم الطحال والكبد وغيرها من الاعتلالات ،ويصنف المرض إلى مجموعة مراحل 4،3،2،1حسب انتشار الورم في جسم المصاب .
ويعالج بالكيميائي والاشعاعي اضافة إلى زرع النخاع العظمي.
أسباب لاهو دجكن ليفوما وأعراضها
تزداد نسبة الإصابة به وفق عدة مرجحات أهمها :
الالتهابات :الفيروسات تعتبر مسبب رئيسي لهذا النوع من السرطانات لأنها تقوم بإفراز بعض الانزيمات في جهاز المناعة عند دخولها جسم الانسان والتي تؤدي إلى التحفيز غير المنضبط لخلايا T-B.
ومن أهم هذه الأمراض الفيروسية متلازمة نقص المناعة المكتسبة والتهاب الكبد الوبائي ،وخاصة نوع (2)الذي يسمى بالدرجة الثالثة .
العامل البيئي :البيئة التي توجد فيها المواد الكيميائية كالمبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والمواد الكيميائية العضوية وصبغات الشعر والتعرض للاشعاع قد يكون سبباً ،والتدخين أثناء الحمل يزيد من احتمالية اصابة الطفل بهذا السرطان .
الالتهابات المزمنة :تتواجد عند الذين يعانون من اضطرابات المناعة الذاتية .
وتختلف الأعراض باختلاف عدة عوامل مثل سرعة نمو الورم والموقع الذي يتواجد فيه و…وتشمل هذه الأعراض تضخم الغدد الطرفية يصاحبها ألم وارتفاع في درجة الحرارة لأكثر من 38 درجة مئوية وتعرق ليلي وفقدان وزن أكثر من 10 % من الوزن الاساسي بغضون ستة أشهر .
التشخيص والعلاج
يجب استخدام مجموعة من التحاليل المخبرية مع المشتبه بإصابتهم بذلك المرض مثل تحاليل الدم ،الصفائح الدموية ،خلايا الدم البيضاء ، الكالسيوم (HOL)، أنزيمات الكبد وقد يتم اللجوء للصور الشعاعية .
ويختلف العلاج من مصاب لآخر ،فهناك العلاج الكيميائي وهو الأكثر شيوعاً والعلاج الاشعاعي والذي يتم من خلال توجيه الأشعة نحو المنطقة المصابة لتدمير خلايا السرطان الموجودة في العضو المصاب ،وقد يتم اللجوء إلى زرع نخاع العظم ،ونقل الدم وبعض العلاجات الدوائية مثل الكورتيزون ، بالنسبة للتدخل الجراحي هو من الطرق المحدودة الاستخدام في حالات معينة مثل السرطانات التي تصيب الجهاز الهضمي.
الفرق بين المفومة هودجكينية واللاهودجكنية
وعن الفرق بين النوعين تحدث الدكتور رجوب قائلاً:
هناك علامات فارقة بين النوعين بالرغم من تشابههما .
بالنسبة للعمر :الهودجكينية يحدث كثيراً بين 15 -35 عاماً لكن لاهودجكينية تحدث في أي عمر لكنها تزيد عند كبار السن وخاصة فوق الستين .
الهودجكنية نادرة أما اللاهودجكنية أكثر شيوعاً .
الهودجكنية تصيب مجموعة محدودة من الغدد أما اللاهوجكنية فهي أكثر انتشاراً .
وجود خلايا ريد ستيرنبرغ في الخزعة المأخوذة من العقدة الليمفاوية دليل قاطع لليمفومة الهودجيكينية.
جنينة الحسن